徒手旋转胎头纠正胎方位异常268例分析

目的探讨徒手旋转胎头纠正胎方位异常的效果。方法对2006年1月1日至2008年12月31日在本院分娩中的持续性枕横位和枕后位产妇268例实施经阴道徒手旋转胎头术,分析其转位时机、胎儿体重对转位成功率的影响及母婴并发症等。结果转位成功率为77.61%,自然分娩率为65.67%;宫口扩张6-8cm时的转位成功率明显高于宫口近开全和第二产程时的转位成功率(P<0.01);先露在+1—+2时的转位成功率明显高于先露≤0和先露≥+3者,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。随胎儿体重增加,转位成功率有逐渐下降的趋势。结论徒手旋转胎头纠正枕后位不需要器械,只要头盆相称,旋转时机恰当,成功率较高,能有效降低头位难产的发生,从而降低剖宫产率。