联合检测腺苷脱氨酶与新蝶呤对鉴别诊断结核性胸腔积液的探讨

目的探讨腺苷脱氨酶和新蝶呤联合检测对鉴别诊断结核性胸腔积液的临床价值。方法选择2007年4月～2009年1月在我院住院的胸腔积液患者86例,其中结核性胸膜炎45例,恶性胸腔积液41例;常规穿刺抽取胸腔积液于无菌试管中,2500r/min,离心10min。取上清,1h内测定完毕。在日立7150全自动生化分析仪上采用酶显色法对ADA进行测定,精密度:批内CV%<4.5%,批间CV%<6.0%。新蝶呤测定采用反相液相色谱法,精密度:批内CV%<2.0%,批间CV%<5.0%。分析两组间各指标的差异性。结果结核性胸腔积液ADA活性高于恶性胸腔积液组,结核性胸腔积液组新蝶呤水平高于恶性胸腔积液组,差异有统计学意义。结论腺苷脱氨酶与新蝶呤联合检测可作为结核性胸腔积液鉴别诊断的有益补充,对鉴别结核性和恶性胸腔积液有重要的诊断意义。