控制性低中心静脉压应用于肝癌肝叶切除术围术期护理

目的:探讨肝癌肝叶切除术中低中心静脉压技术的护理。方法:随机选择我院2008年11月～2009年3月期间12例择期进行肝癌肝叶切除术并术中采用低中心静脉压技术的患者,术中观察记录心电图、血氧饱和度、有创动脉压、中心静脉压、尿量等生命体征的变化,记录体温、血气分析结果及各种液体及血制品输入量。结果:12例手术患者成功地实施低中心静脉压技术,手术时间(126±33)min。术中液体出入量为:输液总量(2050±443)ml,其中输血量(125±185)ml,醋酸盐林格氏液(1142±643)ml,聚明胶肽(533±285)ml,尿量(648±268)ml。切肝开始CVP(2.7±1.4)mmHg,术毕CVP(6.1±1.2)mmHg。所有患者安全送返病房。结论:控制性低中心静脉压技术能安全应用于肝癌肝叶切除术,护士积极配合麻醉医师,密切观察生命体征的变化,准确记录各项指标,加强液体管理配合,是确保手术成功的关键。