股骨颈疝窝的影像学诊断价值

目的探讨股骨颈疝窝的影像表现及诊断价值。方法搜集6例经病理证实或具有典型影像学表现的股骨颈疝窝影像资料。6例病人中,男5例,女1例,年龄30～62岁。全部病例均有髋关节X线平片和CT的完整影像资料,3例进行了MRL检查。结果 6例共7个病灶,均位于股骨头基底和股骨颈前外侧皮质下,最大径线均<10mm,可呈圆形或卵圆形。X线平片上表现为伴有清晰薄层硬化缘的环形(囊状)透亮区,CT上表现为圆形或类圆形的皮质下局灶性骨质缺损,周围见薄层硬化带环绕、边缘锐利,5个较大病灶在病灶层面或上下相邻层面上前方显示皮质与病灶相通的局部裂隙样缺损。MBI检查3例病灶在T1WI上均呈低信号,在T2WI上2例呈均匀高信号,1例表现为不均匀高信号。结论股骨头疝窝位于股骨头基底和股骨颈近端前皮质下,多伴有清晰锐利的薄层硬化缘。局部皮质与病灶相连的裂隙样缺损,是诊断股骨颈疝窝较为特异的征象。X线平片对股骨头疝窝具有初步诊断价值;依据典型的CT和MRI影像学表现,对股骨头疝窝多可以作出准确的诊断。