合并硬膜下血肿的高分级脑动脉瘤的治疗体会

目的探讨合并硬膜下血肿的Hunt-Hess高分级破裂脑动脉瘤的急性期手术治疗效果。方法对2005年1月～2009年l2月30例合并硬膜下血肿的Hunt-Hess高分级破裂动脉瘤患者的急性期手术治疗情况、手术效果进行回顾性分析。其中Ⅳ级19例,Ⅴ级11例。结果随访2个月～4年,本组患者生存率为80%;恢复良好者12例,其中HuntⅣ级10例,Ⅴ级2例,占40%;余预后不佳。结论对合并硬膜下血肿的Hunt-HessⅣ级破裂动脉瘤应积极提倡急性期手术,而对于合并硬膜下血肿的Hunt-HessⅤ级患者根据家属意愿及出血时间长短也可考虑急性期手术。