抗心力衰竭药物的临床应用及护理监护

心力衰竭（心衰）已成为心血管病中最为常见的对患者危害最大的疾病，其发病率不断上升。心力衰竭是一种复杂的临床综合征，是各种心脏病的严重阶段，发病率高，住院率和病死率也高。心力衰竭是症状性疾病，特定的症状为呼吸困难和乏力，常伴有特定的体征——体液潴留，此外心衰也是一种进行性的过程。初始的心肌损伤引起血流动力学异常（前负荷、后负荷、心肌收缩力异常影响心脏作功），改善血流动力学参数，可明显减轻症状，但对心衰的进展，长期预后和病死率无助益。现已逐渐明确，导致心衰发生、发展的基本机制就是心室重塑。针对心力衰竭的神经一体液或神经一内分泌的模型，干预在心力衰竭发生和发展过程中被过度激活的神经一体液系统，尤其是交感神经系统和肾素一血管紧张素一醛固酮系统（RAAS）的治疗都获得了巨大成功。神经激素阻断药物在心力衰竭治疗中的地位得到了确立。