T管拔除后胆汁漏33例分析

目的：探讨Ｔ管拔除后胆汁漏的诊断、治疗和预防。方法：回顾总结了两所医院所遇Ｔ管拔除后胆汁漏３３例。结果：本组原发疾病包括胆道结石２１例，胆道肿瘤４例，化脓性胆管炎８例，３０例伴严重合并症，包括肝硬化８例，肝硬化腹水５例，糖尿病５例，冠心病４例，肺气肿感染３例，轻型胰腺炎５例，１８例血白蛋白低于３０ｇ／Ｌ，其中２１例合并两种以上疾病，１１例行保守治疗，２２例采用手术治疗。结论：Ｔ管窦道造影对预防胆汁漏的发生是有效的，根据不同病情可选择保守治疗或手术治疗，以手术治疗为主。低蛋白血症和胆管下端不畅是胆汁漏的重要因素。