苯那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效

目的观察苯那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法选择糖尿病肾病合并高血压患者75例,随机分成三组,分别为A、B、C组,各组均为25例。在不改变原DN治疗方案的前提下,A组给予苯那普利10 mg/d治疗,B组给予缬沙坦80 mg/d治疗,C组给予苯那普利10 mg/d及缬沙坦80 mg/d治疗。治疗时间为16周,治疗期间密切监测血压（每天至少两次）,观察并记录治疗前后血压,治疗开始时3-5天监测肾功能及电解质,以后每1-2周查24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、血钾及血糖。结果治疗后A、B、C三组患者SBP、DBP水平均比治疗前显著降低（P〈0.01）,C组治疗后SBP与A、B组相比亦有显著性差异（P〈0.01）;三组患者治疗后尿蛋白定量均显著下降（P〈0.01）,C组与A、B组间有显著性差异（P〈0.01）。三组患者治疗前后血糖、Scr、BUN、血钾均无显著性差异（P〉0.05）。结论联合应用苯那普利和缬沙坦治疗早期DN具有较好的疗效。