内镜在治疗重症食管癌术后吻合口瘘患者中的应用

食管癌吻合口瘘是食管癌手术后的一种严重的并发症，在临床上，早期诊断、及时引流、抗感染治疗和营养支持是治疗食管癌术后吻合口瘘的原则，但对于合并严重肺部感染、呼吸衰竭的重症吻合口瘘患者，尤其是吻合口气管、支气管瘘患者和食管纵隔瘘患者，由于患者病情重，不能接受x线造影或传统的外科引流和空肠造瘘手术，故其诊断和治疗一直是临床上棘手的问题。从2001年2月至2010年1月，我院胸外科共行食管癌手术5211例，术后出现吻合口瘘153例，其中应用胃镜和纤维支气管镜对26例危重的食管癌术后吻合口瘘的患者行诊断、内引流、空肠营养管放置和支架治疗，取得了较好的治疗效果。现总结如下，以探讨内镜在治疗危重食管癌术后吻合口瘘患者中的应用价值。