腹腔镜与开腹胃癌根治术的临床特征分析

目的对比研究腹腔镜和开腹根治胃癌术后腹腔癌细胞变化,探讨两种手术的临床效果及预后。方法收集2008年2月至2010年4月间42例腹腔镜,63例开腹胃癌根治术患者术前后腹腔灌洗液、血清,分别运用细胞学和血清癌胚抗原(CEA)检测学,观察两组术后生存情况、腹腔浆膜受侵时癌细胞检测阳性率的关系及血清CEA阳性率的变化。结果腹腔镜组42例,生存者11例,生存率为26.1%;开腹组63例,生存者18例,生存率为28.5%。两组存活率无显著差异(P>0.05)。术后灌洗液癌细胞检出阳性率腹腔镜组(28.6%),与开腹组(31.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后血清检测CEA阳性率腹腔镜(52.6%)与开腹组(51.9%)比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术不增加胃癌细胞或血清CEA阳性检出率,应用治疗胃癌效果好,创伤小,值得临床推广。