食管癌患者术后早期肠内营养支持治疗50例

目的观察肠内营养(enteral nutrition,EN)对食管癌术后早期患者的临床疗效。方法将100例食管癌术后患者随机分成EN组和肠外营养(parenteral nutrition,PN)组。EN组从术后1 d开始经营养管予EN治疗,疗程7 d;PN组从术后1 d开始给予全外周静脉营养,疗程同EN组。观察两组患者术后胃肠道功能恢复时间及营养支持治疗并发症;术后1 d及术后8 d检测两组患者清蛋白(albumin,ALB)、转铁蛋白(transferrin,TEN)、前清蛋白(prealbumin,PreALB)和免疫球蛋白G(i mmunoglubin G,IgG)、免疫球蛋白A(i mmunoglubin A,IgA)、免疫球蛋白M(i mmunoglubin M,IgM)以及淋巴细胞(lymphocyte,LC)计数。结果EN组胃肠道功能恢复时间显著少于PN组(P<0.01);EN组术后消化道症状不明显。与术后1 d比较,术后8 d两组PreALB和TEN水平显著升高(P<0.01);术后8 d,EN组PreALB和TEN水平显著高于PN组(P<0.05)。术后8 d,EN组IgA、IgG和IgM水平显著高于PN组(P<0.05,或P<0.01)。结论食管癌术后早期EN治疗能够促进肠道功能早日恢复,有效改善机体营养状况和提高免疫功能。