侧方淋巴结清扫保留植物神经术治疗直肠癌的效果分析

目的分析腹腔镜下侧方淋巴结清扫保留植物神经术在治疗直肠癌中的效果。方法将46例中低进展期直肠癌患者分为侧方清扫组和对照组,侧方清扫组行腹腔镜下侧方淋巴结清扫保留植物神经术,在清除淋巴结时注意对腹前神经丛、盆神经丛和盆内脏神经的保护。对照组行传统的直肠癌根治术（不作侧方淋巴结清扫）。对两组手术时间、出血量、严重并发症、性功能、排尿情况、机体的免疫状况及淋巴结转移率进行比较。结果两组的平均手术时间、出血量差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后两组排尿、性功能、外周血CD3＋、CD4＋、IL-6、IgM、IgA、IgG水平两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;侧方清扫组23例中发生侧方转移5例,占21.7%,对照组的侧方转移率为53.8%。结论侧方淋巴结清扫保留植物神经术在直肠癌患者的治疗中有一定的临床价值,其创伤小,大大提高了患者的术后生活质量,值得推广。