创伤性腹膜后血肿临床特征与鉴别诊断(附64例分析)

目的总结创伤性腹膜后血肿（TRH）的临床特征与诊断经验。方法对2002年5月-2009年5月在我院创伤外科经手术证实的64例TRH患者临床资料进行回顾性分析。结果 64例患者中男55例,女9例,平均年龄35岁。入院临床表现为腹痛、腹部压痛64例,腰背痛6例,腹胀35例,恶心或呕吐21例,有腹膜刺激征49例,肠鸣音减弱或消失35例,休克40例。B超显示腹膜后杂乱回声团块49例,CT检查则全部能够明确显示腹膜后血肿（RH）的部位、范围,CT的诊断符合率（100%）高于B超（89.1%）。行诊断性腹腔穿刺60例,抽出不凝固性液体55例,阳性率91.7%。结论根据临床表现、影像学特征及腹腔穿刺综合分析有助于TRH正确诊断。