心血管疾病患者血清高敏C反应蛋白与心肺适能的相关性研究

目的探讨心血管疾病患者炎症因子高敏C反应蛋白（hs-CRP）与心肺适能（CRF）的相关性。方法选择行经皮冠状动脉介入治疗患者16例，稳定型心绞痛21例，原发性高血压23例。采用症状限制性标准Bruce分级平板运动方案，同时测定气体代谢指标摄氧量（VO2）、二氧化碳排出量（VCO2）、VO2峰值（VO2peak）、每分钟通气量（VE）和无氧阈值（VAT）。应用全自动免疫散射比浊法检测血清hs-CRP。结果血清10g（hs-CRP）与VOapeak（r=-0．697，P〈0．001）、VE峰值（VEpeak，r=-0．425，P〈0．01）、VO2peak／kg（r=-0．561，P〈0．001）、VAT（r=-0．726，P〈0．001）和左心室射血分数（LVEF，r=-0．264，P〈0．01）均呈显著负相关。多元逐步回归分析显示年龄（β=-0．283，P=0．005）和log（hs—CRP）（β=-0．516，P=0．000）是VO2peak降低的危险因素；年龄（β=-0．323，P=0．003）、体质指数（BMI，β=-0．265，P=0．014）和log（hs—CRP）（β=-0．547，P=0．000）是VO2peak／kg降低的危险因素；年龄（β=-0．206，P=0．048）和log（hs-CRP）（β=-0．515，P=0．000）是VAT降低的危险因素，而其中log（hs-CRP）是CRF降低的最主要危险因素之一。结论心血管疾病患者的血清hs—CRP与CRF、LVEF呈负相关性。血清hs—CRP可能是反映CRF及左心室收缩功能的有效标记物。