胎儿脐带缠绕的分娩方式选择

目的:探讨超声提示胎儿脐带缠绕是否能经阴道分娩及分娩后对新生儿预后的影响。方法:对2008年1月～2009年12月在我院待产,且产前经超声诊断脐带缠绕的148例孕妇进行观察。观察者入产房后,均行产前胎心监护或多普勒胎心监测。结果:胎心监护中出现频发晚期减速及重度变异减速者31例均急诊行剖宫产术。剖宫产率21%。其中潜伏期7例(22%),活跃期21例(68%),第二产程3例(10%)无重度新生儿窒息,轻度新生儿窒息4例,全部复苏成功,无围生儿死亡。结论:胎儿脐带缠绕经严密胎心监护下多数能经阴道分娩,仅有少部分试产失败者需经剖宫产终止妊娠,但只要合理掌握手术时机,新生儿并无不良预后。