血液透析中低血压的临床观察和防治体会

目的探讨血液透析中低血压发生的常见原因及机制,从而采取有效的预防措施,降低其发生率。方法选择经常发生低血压病例10例,其中男性4例,女性6例,年龄32～85岁,均按低温、可调钠的方式进行透析,每周2～3次,每次4～4.5h,透析液温度35℃,可调钠在透析中采用阶梯式的钠模型。每30min测1次血压,必要时5～15min测血压1次。结果采取低温、可调钠透析模式可有效预防和降低透析中低血压的发生率,尤其对老年及心功能较差的患者,防治效果更加显著。结论密切观察患者生命体征变化是及时发现低血压的关键,低温、可调钠透析可改善患者对超滤的耐受性,有效预防透析低血压的发生,而不增加患者的钠负荷。