乌药和大黄合用对促进重症胰腺炎患者胃肠功能恢复的治疗体会

Wuyao combined with Dahuang in promoting gastrointestinal function of patients with severe acute pancreatitis:a clinical experience

目的观察乌药、大黄合用对重症胰腺炎患者胃肠功能恢复的治疗作用。方法将我科于2009年1月至10月收治的45例重症胰腺炎患者随机分为3组(n=15):常规治疗组,在抑制胰酶分泌和抗感染等传统治疗的基础上给予50%硫酸镁50ml胃管注入,2次/d;大黄组,在传统治疗的基础上给予大黄水煎液100ml高位保留灌肠,2次/d;乌药+大黄组,在传统治疗的基础上给予乌药水煎液50ml胃管注入,大黄水煎液100ml保留灌肠,2次/d。观察3组患者腹胀改善情况(腹围)、腹压(膀胱测压)、APACHE-Ⅱ评分、中性粒细胞、C反应蛋白及第1、3、5、7、9天血清中二胺氧化酶(DAO)的含量。结果 3组治疗后腹围、腹压、APACHE-Ⅱ评分、中性粒细胞等指标均明显下降(P<0.05或P<0.01),以乌药+大黄组递减最明显,而C反应蛋白无明显变化。DAO含量在3组之间差异有统计学意义(P<0.05),并且每组随着时间的延长而递减。结论乌药、大黄合用能促进重症胰腺炎患者胃肠功能恢复。