帕瑞昔布超前镇痛在开胸手术中应用的观察和护理

目的 评价帕瑞昔布（parecoxib,Par）用于胸外科术后镇痛的疗效及其安全性,总结护理经验.方法 选择开胸手术病人随机分为2组,帕瑞昔布超前镇痛组（n=20）术前1 h帕瑞昔布40 mg肌内注射,术后6 h及首剂后24 h重复给药;帕瑞昔布术后镇痛组（n=20）手术结束时给予帕瑞昔布肌内注射,术后6 h及18 h重复给药.术后4,12,24,36 h观察VAS评分、生命体征、药物不良反应;监测手术前后凝血功能及肾功能.结果 2组镇痛方法均无药物不良反应,术前、术后凝血功能和肾功能均在正常范围,超前镇痛组在术后24,36 h的痛觉评分明显降低,与术后镇痛组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 术前1 h即给予帕瑞昔布超前镇痛比术后给予更有效,超前镇痛不影响凝血功能或肾功能,应用于胸外科手术具有较好的疗效及安全性.