肩难产16例回顾性分析

目的:了解肩难产的发生率、并发症及处理方法。分析肩难产的高危因素,探讨其临床价值。方法:回顾性分析2000年2月至2010年2月10年间的肩难产病例,并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照,比较两组间孕妇在产前产时指标和胎儿径线等方面,分析肩难产的高危因素在肩难产中的比率,肩难产的处理方法。结果:10年间经阴道分娩总数为6800例,肩难产16例,其中巨大儿8例,占50%。两组孕妇宫高和腹围有非常显著性差异(P<0.01),第一产程、第二产程比较有显著性差异(P<0.05)。肩难产组和对照组的新生儿体重、身长、头围、胸围、1minApgar评分有非常显著性差异(P<0.01)。结论:肩难产是产科少见的并发症。巨大儿发生肩难产的比例最高,但根据高危因素仍很难预测肩难产,正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。