新型农村合作医疗基金适度结余研究——以广东省为例

新农合医疗基金如何实现适度结余、长期平衡,具备经济社会发展适应性,一直是人们关注的焦点问题。本文针对当前新农合基金结余过多问题和人口老龄化的社会背景,提出新农合基金适度结余的概念和思路,并在相关参数假设下构建出测算医疗基金适度结余的数理模型,同时以广东省新农合为例,对其当前及未来广东省新农合基金的适度结余规模和适度结余率进行测算。结果表明:广东省新农合基金依赖于每年实现收支平衡将造成基金不可持续,新农合基金在未来50年内要有结余;随着老龄化的不断加剧和医疗费用不断增长,未来适度累计结余规模将会呈现逐年上升的趋势,且人均筹资增长率相对于医疗费用增加系数的值越高,适度累计结余上升的速度越快;适度累计结余率的变动趋势取决于人均筹资增长率与增加系数间的相对取值关系。