腹痛、消化道出血、腹部搏动性包块

1 病历摘要 患者男，58岁。因腹痛伴呕血半小时，急诊以“上消化道出血”收住院。入院查体：T36．5℃，P100次/min，R22次／min，BP11．3／8kPa。一般情况可，全身浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，肝脾未及，脐下偏右侧触及一约10×10cm大小搏动性包块，边界欠清，压痛，活动差。