新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥的病因分析

目的探讨中、重度缺氧缺血性脑病新生儿发生惊厥的病因。方法对2007年1月至2009年1月间住院的中、重度缺氧缺血性脑病50例患儿的血清游离钙进行动态观察、头颅B超检测,并根据有无惊厥将欺发为惊厥组和非惊厥组,对结果进行统计学分析。结果惊厥组惊厥发生率最高发生在生后第1～2d;为76.92%惊厥组血清游离钙于生后3～6d明显降低,与非惊厥组对比差异显著(P<0.01)。头颅B超示生后1～3d惊厥组均有脑水肿,其中弥漫性脑水肿30例,4～7d,脑水肿逐渐减轻;非惊厥组1～3d弥漫性脑水肿有14例,较惊厥组少,但4～7d时仍有7例。惊厥组颅内出血23例,占58.97%,非惊厥组12例,占38.7%。结论惊厥的主要原因是缺氧、脑水肿引起,其次是产伤和低钙等综合因素。