外伤性肝脾破裂15例保守疗法体会

交通事故常致肝脾破裂,导致失血性休克,如救治不及时,常致病人死亡。但也有经B超、CT、腹腔穿刺,结合外伤原因而确诊为外伤性肝、脾破裂,病人一般情况良好,血压、脉搏平稳,失血症状体征不明显,经查腹腔积血不多,经保守,补液、观察、对症治疗痊愈出院。作者总结米脂县医院(1983～1993年)和陕西省交通医院(1991～1998年)共收治外伤性肝、脾破裂78例,其中确诊后经保守治疗痊愈15例,占19％。现分析报道如下。 1.临床资料 15例中男12例,女3例。年龄4～50岁,平均26岁。其中肝破裂3例,脾破裂9例,肝、脾破裂3例。肝或脾破裂合并肋骨骨折3例(20％)。出院后随访8例,只1例有经常性腹胀、腹痛,余无特殊不适。