纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停54例疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法选择2005年12月～2009年12月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿108例,按随机化原则分为治疗组和对照组,每组各54例,两组患儿均采用常规治疗包括保持正确的体位、弹足底、按摩脊背、托背加唤醒等,常规治疗不能缓解出现发绀时予以气囊加压给氧,对照组在此基础上应用氨茶碱治疗,负荷量为6mg/kg,静滴30～60min滴完,12h后予以维持量2mg/(kg·次)加入10%GS10ml中,每8h1次,直至呼吸暂停发作停止后5d或至出现不良反应后停药。治疗组则在常规治疗法基础上加用纳洛酮治疗,首次剂量为0.1mg/kg,静脉注射,2h后用维持量0.05mg/(kg·次)加入10%GS10～20ml中,静脉滴注,30min滴完,每8h1次,呼吸暂停控制后减量,直至呼吸暂停发作停止后5d停药。结果治疗组显效29例,有效20例,无效5例,对照组显效20例,有效19例,无效15例,两组患儿显效率比较差异非常显著(u=6.15,P<0.019)。两组患儿总有效率比较差异非常显著(u=4.93,P<0.01)。结论纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停具有显效快、疗效好、安全无毒副作用等优点,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首选药物。