GP与NP方案对晚期非小细胞肺癌疗效的临床对比观察

目的比较GP[吉西他滨（GEM）＋顺铂（DDP）1和NP方案[长春瑞滨（NVB）＋DDP]治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效、生存率和不良反应。方法60例经病理组织学和（或）细胞学证实的晚期NSCLC患者随机分成GP组和NP组，每组30例，两组病例具有可比性。GEM1000mg／m^2，静脉滴注第1、8天，DDP30mg／m^2，静脉滴注，第1天至第3天，NVB25mg／m^2，静脉滴注，第1、8天，21d为1个周期，每例患者至少接受2个周期以上的同一方案治疗，比较两组方案治疗的效果和不良反应。结果GP组和NP组的总有效（CR＋PR）率分别为43．3％和40．0％；1年生存率分别为32．6％和31.3％；GP组和NP组患者的中位生存期分别为10．1和9．8个月，两组比较差异无统计学意义（P=0．948，P=0．834，P=0．876）。骨髓抑制为主要不良反应，其中GP组Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少发生率高于NP组（P=0．025），非血液学不良反应中静脉炎发生率NP组高于GP组（P=0．026）。结论GP方案与NP方案治疗晚期NSCLC患者，疗效肯定，不良反应可耐受，两方案疗效差异无统计学意义。