鼻窦粘液囊肿的CT和MRI表现及其诊断价值

目的研究副窦粘液囊肿的ＣＴ和ＭＲＩ表现，并探讨其鉴别鼻窦粘液囊肿与肿瘤的价值。方法ＣＴ检查２２例患者含３７个粘液囊肿，其中１０例含１４个粘液囊肿同时行ＭＲＩ检查，结合手术对照分析了粘液囊肿的ＣＴ和ＭＲＩ表现。结果１９个粘液囊肿发生在筛窦，９个在额窦，５个在蝶窦，４个在上颌窦。ＣＴ表现：３７个粘液囊肿均有不同程度的窦腔膨大骨壁变薄，轮廓光滑，２４个粘液囊肿窦壁骨质吸收缺损，粘液囊肿突入到邻近结构内；２６个粘液囊肿ＣＴ表现为低密度（与面部肌肉密度相比），６个为等密度，５个为高密度；１２例行ＣＴ增强扫描，７例显示囊肿周边粘膜环形强化而中央无强化。ＭＲＩ表现：在１４个粘液囊肿中８个表现为Ｔ１ＷＩ低信号、Ｔ２ＷＩ高信号，３个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均为低信号，２个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均为高信号，１个为Ｔ１ＷＩ高信号、Ｔ２ＷＩ低信号；８例行ＭＲＩ增强扫描均显示囊肿周边粘膜环形强化而中央无强化。结论ＣＴ和ＭＲＩ结合既能准确显示骨质改变又能显示其影像特征性表现，对于粘液囊肿的诊断和鉴别诊断有重要的作用。