丙型肝炎病毒母婴垂直传播的因素及预防

目的探讨丙型肝炎病毒母婴垂直传播的因素及预防措施。方法我院2004年3月至2009年3月产科门诊及住院患丙型肝炎孕妇419例。分娩后进行随访并对其所生的婴儿进行观察。HCV RNA检测、丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测、分娩方式及喂养方式与发生母婴垂直传播的关系。结果发生母婴垂直传播19例,发生率约为4.53%。通过检测观察到HCV RNA>1.07×102拷贝/ml发生率为10.92%,远高于<1.07×102发生率1.94%;ALT>110 IU/ml发生率51.61%,高于<110 IU/ml发生率7.73%;经阴道分娩发生率6.25%,高于剖宫产分娩发生率1.94%;母乳喂养发生率5.97%,高于人工喂养发生率1.98%。结论丙型肝炎病毒母婴垂直传播因素包括高HCV RNA病毒血症,高ALT提示的病毒活动,分娩方式及喂养方式。重视母婴垂直传播因素,控制HCV RNA病毒血症、降低ALT、改良分娩方式及喂养方式是预防丙型肝炎病毒母婴垂直传播的方法。