三维适形放疗联合香菇多糖治疗HBV感染的原发性肝癌的近期疗效

目的探讨三维适形放疗(3DCRT)联合香菇多糖治疗HBV阳性的原发性肝癌的临床效果和放射性肝损伤的程度。方法 48例不能手术HBV阳性的原发性肝癌患者随机分为两组,经强化CT扫描,精确勾画靶区和危险器官,以90%等剂量曲线包绕PTV,并依此为处方剂量线,分别设4～6个不规则照射野,常规分割照射,5次/周,2 Gy/次,总处方剂量60～64 Gy/30～32次。治疗组放疗过程中配合应用香菇多糖注射液2 mg加入250 ml葡萄糖液静脉滴注,每周2次,连用6～8周;对照组单纯应用放疗。结果治疗组、对照组近期瘤体缩小率分别为87.5%(21/24)和54.2%(13/24);甲胎蛋白(AFP)下降分别为83.3%(20/24)和45.8%(11/24),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月生存率95.8%(23/24),对照组是54.2%(13/24);急性放射性肝损伤的发生率分别为16.7%(4/24),25%(6/24)。结论三维适形放射治疗(3DCRT)联合香菇多糖治疗HBV阳性的原发性肝癌的近期疗效优于单纯3DCRT,急性放射性肝损伤的发生率也低于单纯3DCRT。