他汀类药物耐受不良的诊疗途径

病例 49岁女性，发现高血压与冠心病6个月，因不能耐受他汀类药物而就诊。治疗前，空腹胆固醇为250mg／dl，甘油三酯200mg／dl，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇45mg／dl，低密度脂蛋白（LDL）胆固醇165mg／L。服用辛伐他汀40mg两周后，自觉大腿及上臂肌肉中重度疼痛，轻度无力；肌酸激酶（CK）升至420IU／L。