单房性骨囊肿的治疗 几种治疗方法的对比研究

Treatment of Unicameral Bone Cyst A Comparative Study of Selected Techniques

背景：单房性骨囊肿的治疗方法很多，疗效各不相同。据报道术后早期疗效较好，但随着随访时间的延长，成功率常有所改变。我们介绍一种微创治疗方法，并与其他治疗方法的临床结果进行比较。方法：1994年2月至2008年4月，共有40例单房性骨囊肿患者，分别采用四种治疗方法中的一种：1组连续经皮类固醇激素和自体骨髓注射治疗共9例；2组切开刮除，单纯硫酸钙骨粒填充，不放其他内植入物共12例；3组在2组基础上行内固定共7例；4组微创刮除，乙醇烧灼，破坏囊壁内衬，植入合成硫酸钙骨替代物，放置空心钉引流共12例。采用改良的Neer分类法，将X线片示囊肿愈合和有缺陷的囊肿愈合均定义为治疗成功，对需要其他持续治疗的囊肿或囊肿复发定义为治疗失败。结果参数包括：X线愈合率，达到坚强愈合所需要的时间以及需要的总操作次数。结果：随访时间18～84个月，4组患者的x线愈合率最高，为11／12例，1组、2组和3组分别为3／9例，8／12例和6／7例。4组的愈合时间最短，为（3．7±2．3）个月，而1组、2组和3组分别为（23．4±14．9）个月、（12．2±8．5）个月和（6．6±4．3）个月。结论：新的微创方法可取得很好的治疗结果，其X线愈合率高，所需时间短。因此，这种方法可用于治疗单房性骨囊肿。