腹腔镜下治疗年轻女性盆底功能障碍性疾病15例临床分析

目的:探讨腹腔镜下阴道旁修补术、膀胱颈悬吊术、宫骶韧带缩短固定术治疗女性盆底功能障碍性疾病的有效性和安全性。方法:对15例盆底功能障碍性疾病年轻患者行腹腔镜下阴道旁修补术加膀胱颈悬吊术和腹腔镜下宫骶韧带缩短固定术,并对资料进行分析。结果:15例行腹腔镜下阴道旁修补术有7例同时行膀胱颈悬吊术,8例同时行宫骶韧带缩短固定术。手术时间平均3.8±0.6小时,术中出血平均80±23 m l,术中并发膀胱损伤1例,于术中修补。7例行膀胱颈悬吊术患者拔出导尿管后术后排尿自如,无跑跳或咳嗽后不自主溢尿,排尿前加压试验阴性。15例患者手术前后盆腔脏器脱垂评估指示点C点分别为+2.0±0.8 cm和-6.4±0.5 cm,D点分别为-4.0±0.6 cm和-7.0±0.4 cm,手术前后C、D点值比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜下的盆底功能障碍修复手术具有创伤小、术中视野清晰、出血少、术后恢复快等优点,术后近期疗效满意,远期疗效尚在随访观察中。