摘要
目的了解氟喹诺酮类药物诱发癫痫的临床特点，及预防和治疗此不良反应的措施。方法对2004年1月～2009年12月川北医学院附属医院和南充市第二人民医院（南充市精神卫生中心）收治的患者在氟喹诺酮类药物治疗中出现神经精神症状的病例进行回顾性分析。结果共32例患者在使用氟喹诺酮类药物时出现癫痫症状，药物使用剂量均为正常成人的标准剂量，其中男性13例、女性19例，年龄26～75岁，〉60岁15例（占46．9％）；既往有抽搐或癫痫史9例，患脑动脉硬化、脑梗塞者9例，肾功能不全6例；引起癫痫发作的氟喹诺酮为环丙沙星13例、左氧氟沙星9例、氟罗沙星6例、诺氟沙星2例、氧氟沙星2例，静脉给药共28例，口服4例；7例合用茶碱类药物，6例合用非甾体抗炎药。28例为大发作。4例为小发作，发作的开始时间在用药后20min4d；32例患者均在停药或抗癫痫等对症治疗后，症状均得到缓解。结论氟喹诺酮类药物可致癫痫症状，应避免用于脑梗塞、癫痫病史者，＂-3用于老年人、肝肾功能不全者或与茶碱类及非甾体类药物联合时，注意合理使用和个体化给药；若癫痫发作，应及早识别并停药。
