摘要
目的:观察曲马多治疗剖宫产术中寒战的临床效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～35岁,无心脏疾病史,未服用过镇静病,抗抑郁药或皮质激素的足月产妇,并且行剖宫产术的,而且均为硬膜外腔注入局麻药出现平面并在胎儿取出前出现不同程度寒战反应的45例病例,随机分成三组。Ⅰ组经静脉注射,生理盐水10ml,Ⅱ组经静脉注射曲马多1mg/kg,Ⅲ组经硬膜外腔注入曲马多1mg/kg,曲马多均用注射用水稀释至10ml,注速5ml/分,若5分钟后寒战评分无改变者不予记数,给予地塞米松10mg或哌替啶0.5mg/kg静注。结果:Ⅰ组静注5分钟后寒战评分与术前相同(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ组分别与注药后5分钟和3分钟,寒战完全消失,寒战评分与术前比较差异显著(P<0.01),注药3分钟寒战评分Ⅱ组明显高于Ⅲ组(P<0.01),但注药5分钟后,寒战评分Ⅱ、Ⅲ组间无明显性差异(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ组各有3例症状消失后有复现,再次给药后有效,三组均未出现恶心、呕吐及呼吸抑制等并发症。结论:静注曲马多或硬膜外腔足月产妇注入曲马多能有效地治疗麻醉后寒战的症状。
