腹腔镜胃癌根治术65例临床分析

目的:研究在腹腔镜辅助下行胃癌根治术的可行性及其近期疗效。方法:建立CO2气腹、腹腔镜经腹探查肿瘤位置、浸润程度及脏器转移等。超声刀行胃癌根治术,吻合口置引流管。对行腹腔镜胃癌根治术65例的临床资料作回顾性分析。结果:65例均在腹腔镜下完成胃癌根治术,无中转开腹手术。手术时间92～226min,平均146min。术中出血量50～260ml,平均125ml,术中均未输血,清扫淋巴结16～35枚,平均清扫20.1枚。术后患者胃肠功能恢复时间36～56h,平均42h,下床活动时间24～96h,平均58h,常规置空肠营养管,术后肠内营养开始时间24～48h,平均36h,进流质时间2～4天,平均2.6天。术后近期生活质量良好。结论:早期及较早的远端进展期胃癌经腹腔镜行D2根治术是安全可行的,根治效果与开腹手术相近,且具有创伤小、术后恢复迅速等优点。