连续性血液滤过治疗合并急性肾损伤的危重患儿的临床探讨

目的探讨连续性血液滤过(CVVH)治疗合并有急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危重患儿的效果和应用指征。方法回顾性分析应用BM25连续性肾脏替代治疗机对33例合并有AKI的危重患儿进行连续性血液滤过的临床资料。结果 CVVH治疗全部病例治愈12例(36.4%),好转10例(30.3%),死亡11例(33.3%)。死亡组危重病评分(PCIS)低于存活组,差异有显著性。死亡组与存活组肾功能(BUN、Scr)水平比较差异无显著性。2个脏器功能障碍13例中2例死亡(15.4%)3,个脏器功能障碍11例中2例死亡(18.2%),4个或以上脏器功能障碍9例中7例死亡(77.8%),器官功能障碍数目多者病死率高。结论正确评估AKI危重患儿的疾病状态,掌握连续性血液滤过应用指征,早期CVVH治疗可改善危重患儿预后。