辛伐他汀治疗TIA及其二级预防的应用观察

目的探讨辛伐他汀在短暂性脑缺血发作(TIA)治疗和二级预防中的应用。方法 2006年1月-2008年12月诊治TIA患者116例随机分为观察组和对照组各58例,对照组根据病情常规应用阿司匹林、尼莫地平、胞二磷胆碱、甘露醇等,同时针对病因治疗,如控制血压、血糖等;观察组在对照组的基础上加辛伐他汀20mg口服,1次/d,长期服用。结果两组近期疗效无明显差异(P>0.05);随访(16.3±7.3)月,与对照组比较观察组发展为脑梗死、合并外周血管栓塞低,TIA复发次数少(P<0.05);两组用药前和用药7d后分别检测血、尿常规,肝、肾功能无明显改变,观察组随访时间出现AST、ALT异常4例,但未超出正常上限的1倍,停药后恢复正常,胃肠胀气4例,均未影响治疗。结论辛伐他汀联合治疗TIA既能在近期控制TIA的发作,又能在二级预防中预防脑梗死、减少外周血管栓塞及TIA复发,且应用安全,可作为治疗TIA的常规用药。