阴道镜检查及定点活检诊断宫颈病变420例分析

目的探讨道阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值。方法对2008年10月～2010年4月420例阴道镜下对异常图像者定点活检,以病理检查结果作对照进行宫颈病灶准确性的对照分析。结果 420例阴道镜下定点活检316例,经病理确诊宫颈上皮内瘤样病变101例,其中包括CINⅠ63例,CINⅡ29例,CINⅢ9例;宫颈癌3例,慢性宫颈炎307例,宫颈湿疣7例。1例病人可有1种或多种阴道镜下异常图像。宫颈浸润癌阴道镜下图像主要是血管异常;原位癌（CIS）阴道镜下图像均见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌或白斑等;CIN以醋酸白色上皮出现率最高,异型血管、点状血管、镶嵌次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管及醋酸白色上皮检出率居多。结论阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定点活检可提高宫颈病变诊断的准确性和检出率。