测定糖尿病患者膀胱残余尿的临床意义

目的探讨糖尿病患者膀胱残余尿(bladder residual urine,BRU)增多的可能原因和临床意义。方法将所有住院糖尿病(DM)患者在B超下检测排除前列腺肥大和泌尿系统结石,之后分为BRU组(BRU≥50ml)和非膀胱残余尿组(NBRU组,BRU<50 ml)。比较两组患者的年龄、DM病程、肾功能变化和腓总神经传导速度(PNCV)以及尿白细胞排泄率(ULER),探讨BRU组患者BRU与PNCV和ULER的相互关系。结果 DM患者中BRU增多的发生率为33.42%,BRU组患者的年龄,DM病程、HbA1c血清尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)及ULER明显高于NBRU组(P<0.05),而其PNCV和男/女比值则明显低于NBRU组(P<0.02)。BRU组患者中,BRU的增多与ULER正相关,而与PNCV呈负相关(r分别为0.152-、0.179;P分别<0.05、0.025。结论以BRU增多为主要表现的糖尿病神经原膀胱DNB患者以女性多见,在某种程度上可反映DM患者的周围神经损害,BRU的增多增加了DM患者尿道感染的发生率,应及早发现和消除DM患者的BRU。