乳腺癌保乳手术后患侧上肢淋巴水肿护理观察

目的观察乳腺癌保留乳房术后患侧上肢淋巴水肿与手术方式的关系。方法对2001年11月至2008年5月我科151例乳腺癌保留乳房手术患者术后3个月上臂进行测量,计算淋巴水肿程度并统计其与术中腋窝淋巴结清除级别的关系。结果仅行前哨淋巴结(SLND)活检组未发现淋巴水肿病例;术中腋窝Ⅰ、Ⅱ站淋巴结清扫组淋巴水肿发生率为4.72%;全腋窝淋巴结清扫组淋巴水肿发生率为26.32%。结论乳腺癌保留乳房手术后,患侧上肢淋巴水肿发生情况和术中腋窝淋巴结清扫状况密切相关。全腋窝淋巴结清扫即包括锁骨下淋巴结清扫后,患侧上肢淋巴水肿发生率明显增加。