警惕慢性心功能不全治疗过程中出现低钠血症

目的分析慢性心功能不全合并低钠血症的发生原因,探讨防治对策。方法对2005～2009年收治的12例慢性心功能不全合并低钠血症的临床资料进行回顾性分析。结果本组5例误诊,误诊率41.67%,误诊为肺部感染诱发心功能不全加重、急性脑血管意外各2例,1例误诊为肺性脑病。12例均经血电解质检查诊断为低钠血症。根据低钠血症的程度和临床症状的轻重,在纠正心功能不全的同时,缓慢、分次补充3%氯化钠注射液和(或)口服食盐胶囊,3～5d症状渐消失,血电解质恢复正常。结论慢性心功能不全合并低钠血症以医源性因素为主,应引起临床医生高度重视。