心脏跳动中二尖瓣置换术临床应用

目的：介绍浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术190例临床应用。方法：用浅低温体外循环（31～35℃），维持术中鼻咽温度（32±1）℃，保持机体和心脏有效的血循环；不阻断主动脉、不灌注心脏停跳液，术中保持心脏空跳（40～50次／min）。置左心腔无层级排气装置在二尖瓣位上，有效地引排左心腔内的“气体”，避免气栓的发生。结果：190例病人术后无低心排量综合征、严重心律失常、气栓体征及症状者。术后死于肺部感染、黄疽型肝炎和凝血机能障碍等6例（3．15％）。结论：浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术，具有良好的心肌保护效果，术中无缺血缺氧和再灌注损害的过程。