肝癌术后生存5年以上31例临床分析

目的探讨影响肝癌切除长期生存率的相关临床因素。方法回顾性分析我院１９８２～１９９２年经手术切除后生存５年以上肝癌患者３１例，同时将同期生存５年以下的５６例肝癌术后患者进行对照研究。结果两组病例在中位年龄、性别、术前ＡＦＰ阴性、术后ＴＡＣＥ治疗、术后复发再切术方面统计学差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；无症状而体检发现肝癌、根治性切除、肿瘤数目、肿瘤包膜、切缘距离、门静脉分支癌栓、肝硬化及肿瘤大小方面，两组病例统计学差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。另外，分析组病例中小肝癌比例明显高于对照组（１９／３１比１３／５６），Ｐ＜０．００５。结论肝癌的早期发现及根治性切除是提高其５年生存率的重要手段；乙肝后肝硬化的肝癌患者预后较差；切缘距离是否作为独立预后因素尚有待进一步研究。