电视纵隔镜在肺癌术前N分期中的价值

The Value of Video-mediastinoscopy in the Preoperative N Staging for Lung Cancer

[目的]探讨电视纵隔镜手术在肺癌术前N分期临床应用价值。[方法]40例拟诊肺癌、纵隔淋巴结肿大患者采用全麻行颈部电视纵隔镜手术。[结果]40例患者经电视纵隔镜检查,未见纵隔淋巴结癌转移者15例,均中转开胸行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫,术后病理诊断均为肺癌,其中14例纵隔淋巴结未见转移,与电视纵隔镜检查结果相符;1例隆突淋巴结可见癌转移,考虑取材部位不佳所致。病理证实纵隔淋巴结癌转移者24例,电视纵隔镜手术敏感度、特异性和准确性分别为95.8%、93.3%和94.9%。有1例发生严重出血并发症,无手术死亡病例。[结论]电视纵隔镜手术创伤小、安全性高,是确定肺癌术前N分期的有效方法。