缺血性脑血管病患者行骨科手术的麻醉处理

目的 探讨缺血性脑血管病患者行骨科手术麻醉处理的特殊性.方法 行骨科手术的缺血性脑血管病麻醉患者42例,术前详细了解脑血管病变的严重程度并做相应的术前准备,选择合适的麻醉方法、药物以及调控措施,预防脑血管事件的发生.结果 术前缺血性脑血管病以脑梗死最多,占47.62%（20/42）;其次是脑供血不足,占35.71%（15/42）,短暂性脑缺血发作占16.67%（7/42）.麻醉方法主要取决于病情以及手术种类：脊柱以及两个以上部位的手术采用全麻（8例）;上肢手术采用臂丛神经阻滞（7例）;下肢手术采用椎管内阻滞（27例）.择期手术患者35例,术前给予相应的控制血压、血糖、改善神经功能等治疗;所有患者均安全渡过围手术期,未见加重或新发的神经系统症状.结论 在缺血性脑血管病患者中,详细了解病史,术前准备充分,加强麻醉管理以及维持围手术期的循环功能稳定是降低手术以及麻醉风险的重要措施.