胃肠道多发间变性大细胞淋巴瘤临床及病理观察

目的探讨胃肠道多发间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床病理特点、免疫组化特征及预后。方法应用组织病理学形态观察及免疫组化方法,研究1例发生在胃肠道的ALCL,并结合文献复习进行分析讨论。结果肿瘤位于肠壁黏膜固有层至肌层间,为多发性病变,病变的长径与肠管长径垂直,病变的中心呈脐样坏死。肿瘤形态学表现为多样性并伴有肉瘤样区域。高倍镜下,瘤细胞呈上皮样、组织细胞样和梭形细胞改变;可见显著的泡状核与明显嗜酸性的核仁,核分裂易见;局部可见灶性瘤细胞坏死。免疫组化显示CD45RO弥漫性表达,CK局灶性表达。结论 ALCL形态学和免疫表型有一定的特殊性,预后较差。