急性下壁心肌梗死时对应性ST段改变对预后的影响

目的探讨下壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）时对应性ＳＴ段压低及压低幅度与持续时间对预后的影响。方法８４例下壁ＡＭＩ病人分为有ＳＴ段压低组与无ＳＴ段压低级，根据ＳＴ段压低持续时间又将前者分为两组：Ａ组ＳＴ段压低１周内恢复；Ｂ组ＳＴ段压低超过１周未恢复。对上述各组严重并发症的发生率及住院死亡率等进行比较。结果严重并发症的发生率与住院死亡率有ＳＴ段压低组较无ＳＴ段压低组明显增高，Ｐ＜０．０５。在有ＳＴ段压低组中，严重心律失常、心源性休克、急性左心衰竭和住院死亡率，Ｂ组明显高于Ａ组，Ｐ均＜０．０５。有严重并发症者ＳＴ段压低幅度总和明显大于无严重并发症者，Ｐ＜０．０１。结论下壁ＡＭＩ伴对应性ＳＴ段压低尤其是压低幅度大、持续时间长者，严重并发症多，预后差。