摘要
目的:探讨持续高眼压下闭角型青光眼综合式小梁切除术临床疗效观察。方法:从45眼术前局部和全身联合应用药物治疗48~170小时,眼压仍控制不佳的闭角型青光眼患者,行综合式小梁切除术,观察术后视力,眼压、滤过泡及并发症等情况。结果45例45眼手术顺利,未引发暴发性驱逐性脉络膜出血等严重并发症,术后72~96小时浅前房发生率治疗组占6.25%,对照组占38.46%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结果:术后出院时眼压控制在7.10~20.55mmHg,治疗组占96.87%,对照组占61.53%,两眼组间比较差异有统计学意义,P=7.16>3.84,P<0.05,功能性滤过泡治疗组占93.75%,较对照组占61.53%,P<0.05,有统计学意义,追踪18周眼压控制在7.10~20.55mmHg,治疗组占93.75%,对照组占53.84%,两组间比较差异P<0.05,有统计学意义。结论:闭角型青光眼持续高眼压状态下的综合式小梁切除术是安全有效的,对青光眼眼压持续48小时不降者,应及时施行综合式小梁切除术,以防止视功能进一步损害,但必须掌握持续高眼压下的手术技能才能提高成功率。