重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴高血压58例临床分析

目的观察以手术为主的综合治疗对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压病患者的呼吸紊乱指数及血压变化的影响。方法对58例确诊为重度OSAHS合并高血压病的患者进行处理悬雍垂腭咽成形+舌根低温射频消融术,合并鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大者,加行鼻中隔偏曲矫正+下鼻甲减容术(分2次手术,先行鼻部手术),围手术期辅助鼻部药物治疗、无创呼吸机及行为治疗。观察手术后患者呼吸紊乱指数和血压变化。结果手术前后58例患者呼吸紊乱指数显著降低(51.34±6.343.52±1.32),差异有统计学意义(<0.01);血压有所降低,差异有统计学意义[收缩压(169±25.7)(147±12.3)mmHg(1mmHg≈0.133kPa),舒张压(106±12.6)vs(99±8.1)mmHg,均<0.05]。结论以手术为主的综合治疗可降低重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压病患者的呼吸紊乱指数和血压。