COPD急性加重期痰液颜色与细菌性恶化的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的痰液颜色与细菌性恶化、CRP及肺功能的关系。方法收集因AECOPD而入院的95例患者的合格痰液标本,根据痰液颜色分为脓性痰组和白粘痰组,比较两组痰细菌培养的阳性率、细菌学特征、CRP及肺功能的差异。结果共鉴定出致病菌49株(51.6%)。脓性痰40份,细菌培养阳性率82.5%;白粘痰55份,细菌培养阳性率29.1%,两组相比有显著性差异(P<0.01)。脓性痰组以革兰氏阴性菌(G-)为主,白粘痰组以革兰氏阳性菌(G+)为主。脓性痰组的CRP水平显著高于白粘痰组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重时脓性痰与细菌生长有着紧密的联系,且以革兰氏阴性菌为优势菌,白粘痰则以革兰氏阳性菌为主。