彩色多普勒超声在诊断泌尿系结石100例中的应用

目的:应用彩色多普勒超声提高泌尿系结石的诊断水平。方法:对100例(30例肾结石,70例输尿管结石)泌尿系结石患者行二维超声和彩色多普勒超声检查,利用彩色多普勒显像协助观察输尿管走行,在可疑结石强回声后方寻找"彩色快闪伪像"以确定结石的存在;通过观察输尿管末端喷尿多普勒信号变化判断其有无梗阻。结果:30例肾结石(结石直径小于4 mm,后方声影不典型)B超检出率为90%,应用彩色多普勒超声后检出率提高到100%。70例输尿管结石位于第一狭窄及第三狭窄处共计40例,二维超声与彩超检查率相同,均检出40例。介于第一狭窄与第三狭窄之间的结石病灶共计30例,B超检出率为45%,应用彩色多普勒超声后检出率提高到73%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。超声未发现结石的8例患者,有6例显示输尿管末端喷尿次数减少,信号减弱,综合其超声(患侧肾盂集合系统轻度分离)及临床表现,提出疑似诊断,后经临床及其他影像学检查证实。结论:彩色多普勒超声能显著提高泌尿系结石的诊断水平。